
|

|
Bekanta
dig med KIs historia 
|

|

|

|

|
Skriv ut
Kontakt
|



|
Endokrinologins framväxt
sid 4 ( 10 )
Av Rolf Luft
Före kriget förekom i Sverige begränsad
endokrinoloigisk aktivitet. Det rörde sig om
viss verksamhet inom klinisk tyreoideologi av professorn
i medicin, Arnold Josefson, och
engagerad kirurgisk verksamhet inom samma område
av Abraham Troell och Hjalmar
Wijnbladh. Ett genombrott a skedde när
Bengt Skanse återkom från USA med sin
avhandling om diagnostiken av tyreoideafunktionen
med utnyttjande av radioaktiva jodisotoper. Tyreoideaforskningen
kom igång med avhandlingar på området
av Lars-Gunnar Larsson, Jerzy
Einhorn och Jan-Gustaf Ljunggren
i Stockholm, av Ragnar Ekholm i
Göteborg och av Arne Melander
i Lund. Betydelsefulla var under 1950-60-talen i
Malmö Bauers, Carlssons och Lindkvists kinetiska
modeller för kalciumforskningen, och John-Fredrik
Dymlings studier över osteopeni. Därtill
vid Sahlgrenska sjukhuset i Göteborg Björn
Sjögrens och Björn Isakssons
metaboliska balansstudier över kalciumomsättningen
i Albrights anda. |
Vi fick under denna period en stark grupp inom hypofys
– ovarieforskningen, ledd av Dora
Jacobsohn och Axel Westman.
Tillsammans redovisade de mellan 1936-43 viktiga
iakttagelser över hypofysens funktionella relation
till ovariet och även till hypothalamus. Väsentlig
för framgången var bl a metoden att hypofysektomera
kaniner, som utvecklades hos Geoffrey Harris
i Oxford, en av banbrytarna på studierna över
relationen hypothalamus – hypofys. Denna utveckling
inom reproduktionsendokrinologin skulle fortsättas
av Carl-Axel Gemzell i Uppsala,
vars främsta insats var införandet av
humana hypofysära gonadotropiner för att
framkalla ägglossning hos kvinnor. Uppsalaskolan
skulle sedan ledas av Leif Wide
och Paul Roos, den senare en central
person i framställningen av humant tillväxthormon.
Jacobsohn kom sedemera att i Lund bilda skola ionom
den endokrinologiska fysiologin med Kurt
Ahrén som arvtagare. En rad forskare
skulle utgå från denna skola: Staffan
Edén, Olle Isaksson,
Lars Hamberger och andra.
Endokrinologiska kliniken vid Karolinska
sjukhuset
Jag började med praktisk verksamhet i endokrinologi
1939 vid en av medicinklinikerna vid Sabbatsbergs
sjukhus, och fortsatte att arbeta inom området
när jag 1941 flyttade till medicinkliniken
vid Serafimerlasarettet. Jag hade mottagningar i
”endokrinologi” tre kvällar i veckan
i gymnasielokalerna på vinden. I början
av 1946 meddelade mig Axel Wallenberg,
direktör i Knut och Alice Wallenbergs stiftelse,
att de på förslag av rektorn för
Karolinska institutet, Hilding Bergstrand,
ställt pengar till mitt förfogande för
att i USA studera endokrinologi, och efter hemkomsten
vidareutveckla svensk endokrinologi.
| Det var en i många avseenden
märklig erfarenhet att i USA efter krigsåren
komma i nära kontakt med den kliniska
och experimentella endokrinologin. Att följa
studierna i hormoners verkningsmekanismer
och applicera dessa erfarenheter på
sjukdomstillstånd. Endokrinologin vidgades
från ett bestämt antal hormonproducerande
körtlar och deras produkter till ”metabolism”
d v s omsättning av substanser, i vilka
hormoner deltog. Det var ett hektiskt år
med en fast punkt vid Albrights ”endocrine
department” vid Harvard University och
korta perioder |
 |
vid tyreoideakliniken (J.H. Means), diabetescentrum
The Joslin Clinic (A. Joslin), och centrum för
behandling av cancer med hormoner (Ira Nathanson);
därtill vid Hans Selyes centrum i Montreal
för studier av ”the stress syndrom and
diseases of adaption”; och framställningen
av ACTH och andra hormoner vid biokemiska institutionen
vid Yale University under C.N.H. Long.
Jag avsåg i fortsättningen stanna i USA
hos Albright vid Massachusetts General Hospital,
och fick också löfte om ett ”residency”
motsvarande biträdande överläkare
med lika fördelning inom klinisk verksamhet
och forskning. Det jag främst ville arbeta
med var en egen idé om att cortison, nyligen
upptäckt av E.C. Kendall (Rochester,
USA), och ACTH skulle kunna vara effektiva i behandlingen
av reumatoid artrit. Axel Wallenberg meddelade mig
vid hemkomsten att Stiftelsen helst såg att
jag blev kvar vid Serafimerlasarettet under åtminstone
ett år. Jag lovades också ekonomiska
medel för fortsatt forskning. Försöket
med ACTH vid reumatisk artrit påbörjades
och gav häpnadsväckande resultat men måste
avslutas av brist på ACTH. |
|

sida
1
sida
2
sida
3
sida 4
sida
5
sida
6
sida 7
sida 8
sida
9
sida
10 |